Tìm hiểu về bệnh rung nhĩ - Rối loạn nhịp tim nguy hiểm thường gặp

Trái tim là nhịp sống của cơ thể, nhưng khi nhịp sống ấy trở nên hỗn loạn, sức khoẻ của bạn cũng bị đe doạ. Hãy cùng chúng tôi tìm hiểu về bệnh rung nhĩ, căn bệnh thầm lặng nhưng có thể để lại hậu quả nghiêm trọng nếu chủ quan.

Rung nhĩ là gì?

Rung nhĩ (tiếng Anh: Atrial Fibrillation – AF) là một loại rối loạn nhịp tim nhanh và không đều, xảy ra khi các tín hiệu điện trong buồng nhĩ (buồng trên của tim) bị rối loạn, khiến nhĩ co bóp hỗn loạn và không đồng bộ.

Hậu quả là tim không bơm máu hiệu quả, dẫn đến ứ trệ tuần hoàn và hình thành cục máu đông, đặc biệt tại tiểu nhĩ trái – một yếu tố nguy cơ chính gây đột quỵ não.

Triệu chứng thường gặp

Rung nhĩ có thể không gây triệu chứng rõ rệt hoặc chỉ biểu hiện mơ hồ. Tuy nhiên, nhiều người bệnh có thể cảm nhận được các dấu hiệu sau:
- Hồi hộp, đánh trống ngực, cảm giác tim đập loạn xạ
- Mệt mỏi kéo dài, khó thở khi gắng sức
- Choáng váng, thậm chí ngất xỉu
- Đau ngực, cảm giác lo lắng không rõ nguyên nhân
Lưu ý: Có đến 1/3 bệnh nhân rung nhĩ không có triệu chứng và chỉ được phát hiện tình cờ qua đo điện tim (ECG).

Rung nhĩ có nguy hiểm không

  Có. Rung nhĩ không chỉ ảnh hưởng đến chất lượng sống mà còn tiềm ẩn nhiều biến chứng nghiêm trọng:
- Đột quỵ não do tắc mạch (nguy cơ gấp 4–5 lần người bình thường)
- Suy tim do tim không bơm máu hiệu quả kéo dài
- Tăng nguy cơ tử vong ở bệnh nhân có bệnh tim nền

 Ai có nguy cơ cao bị rung nhĩ

Rung nhĩ phổ biến hơn ở người lớn tuổi và những người có yếu tố nguy cơ:
- Tuổi ≥ 65
- Tăng huyết áp
- Bệnh van tim
- Suy tim, bệnh mạch vành
- Cường giáp
- Béo phì, đái tháo đường
- Ngưng thở khi ngủ
- Lạm dụng rượu bia, thuốc lá
- Căng thẳng kéo dài
- Tiền sử gia đình có người bị rung nhĩ

Rung nhĩ có chữa khỏi được không

Rung nhĩ không thể chữa khỏi hoàn toàn trong đa số trường hợp, nhưng có thể kiểm soát triệu chứng và ngăn ngừa biến chứng nếu điều trị đúng và kịp thời:
- Thuốc: kiểm soát nhịp tim, thuốc kháng đông
- Can thiệp: đốt qua catheter…
- Lối sống: giảm rượu bia, kiểm soát huyết áp, tập thể dục phù hợp

Vì sao bệnh nhân rung nhĩ dễ bị đột quỵ

Khi nhĩ không co bóp đều, máu dễ bị ứ trệ, đặc biệt tại tiểu nhĩ trái, tạo điều kiện hình thành cục máu đông. Nếu cục máu đông này di chuyển lên não, nó có thể gây tắc mạch máu não, dẫn đến đột quỵ thiếu máu não.

Khi nào cần dùng thuốc kháng đông

Thuốc kháng đông được chỉ định khi có nguy cơ đột quỵ cao theo thang điểm CHA₂DS₂-VASc. Tổng điểm ≥ 2 (nam) hoặc ≥ 3 (nữ) là chỉ định dùng thuốc.
Không tự ý dùng hoặc ngưng thuốc nếu chưa có hướng dẫn của bác sĩ.

Làm thế nào để phát hiện sớm rung nhĩ

- Tự bắt mạch: mạch không đều, loạn xạ
- Khám sức khỏe định kỳ
- Điện tâm đồ (ECG)
- Holter ECG 24–48 giờ nếu nghi ngờ rung nhĩ từng cơn

Nếu bạn  nghi ngờ mình bị rung nghĩ cần làm gì

- Đến khám chuyên khoa tim mạch càng sớm càng tốt
- Không tự dùng thuốc điều trị nhịp tim hay kháng đông
- Tuân thủ điều trị và theo dõi lâu dài theo chỉ định bác sĩ

Thông điệp từ Bệnh viện Đa khoa Hòa Bình: “Rung nhĩ – âm thầm nhưng không vô hại. Phát hiện sớm, điều trị đúng – là chìa khóa để phòng ngừa đột quỵ và bảo vệ trái tim khỏe mạnh của bạn”

BSCKI Bùi Thị Thuỷ - Khoa Nội Tim mạch